เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญกว่าในตัวเอง ทำให้ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเพิ่มขึ้น 68% เงื่อนไขทั้งสองร่วมกันก่อให้เกิดความเสี่ยงมากยิ่งขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงสูงอายุ ตามบทความเกี่ยวกับการศึกษาที่ตีพิมพ์ในArchives of Gerontology and Geriatrics"ในกรณีของผู้หญิง ความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตจะเพิ่มเป็นสองเท่าเมื่อทั้งสองเงื่อนไขรวมกัน นั่นคือการเพิ่มขึ้นอย่างมาก ดังนั้นปัจจัยเหล่านี้ควรได้รับการตรวจสอบทางคลินิก เมื่อผู้ป่วยไปพบแพทย์ ควรระบุสาเหตุของโรคโลหิตจาง Mariane Marques Luiz ผู้สมัครระดับปริญญาเอกด้านกายภาพบำบัดที่ UFSCar และผู้เขียนบทความเกี่ยวกับการศึกษารายแรกซึ่งได้รับการสนับสนุนจาก FAPESP กล่าว